Врачи из Шотландии и США провели, как считается, первую в мире операцию по удалению инсульта с помощью робота.
Профессор Айрис Грюнвальд из Университета Данди провела дистанционную тромбэктомию — удаление тромбов после инсульта — на трупе человека, переданном в дар медицинской науке.
Профессор находилась в больнице Найнуэллс в Данди, а тело, которое она оперировала с помощью аппарата, находилось на другом конце города, в университете.
Несколько часов спустя Рикардо Ханель, нейрохирург из Флориды, использовал эту технологию для проведения первой трансатлантической операции на теле человека из своей базы в Джексонвилле, в Данди, на расстоянии более 6400 км.
Команда назвала это потенциально «переломным моментом», если технология будет одобрена для применения у пациентов.
Медики считают, что эта технология может кардинально изменить подход к лечению инсульта, поскольку задержка в обращении к специалистам может напрямую повлиять на шансы на выздоровление.
Профессор Грюнвальд сказал: «Мы словно стали свидетелями первого проблеска будущего.
«Раньше это считалось научной фантастикой, а теперь мы продемонстрировали, что каждый этап процедуры уже осуществим».
Университет Данди — международный учебный центр Всемирной федерации интервенционного лечения инсульта и единственное место в Великобритании, где врачи могут оперировать на трупах, используя человеческую кровь, циркулирующую по сосудам, чтобы имитировать лечение на живом человеке.
«Впервые нам удалось выполнить всю процедуру механической тромбэктомии на настоящем человеческом теле, чтобы продемонстрировать возможность всех этапов процедуры», — сказал профессор Грюнвальд.
Джульет Бувери, исполнительный директор благотворительной организации Stroke Association, заявила BBC News, что трансатлантическая операция — это «замечательное новшество».
Она добавила: Слишком долго жители отдалённых и сельских районов были лишены доступа к тромбэктомии.
«Подобная робототехника может устранить неравенство, существующее в лечении инсульта в Великобритании».
В эксперименте использовалась человеческая кровь четырёх разных трупов. Тела были переданы в научные учреждения, а испытуемые умерли в течение последних трёх лет, после чего их забальзамировали.
Операции в Данди и Флориде были проведены в прошлом месяце с использованием робототехники литовской компании Sentante.
Хотя ранее дистанционные тромбэктомии проводились на кремниевой модели, напечатанной на 3D-принтере копии и на животном, считается, что это была первая процедура на человеческом теле.
Теперь команда надеется принять участие в клинических испытаниях в следующем году.
Как работает эта технология?
Ишемический инсульт происходит, когда артерия закупоривается тромбом.
Это приводит к прекращению кровоснабжения и подачи кислорода в мозг, клетки мозга теряют свою функцию и погибают.
Оптимальным методом лечения является тромбэктомия, при которой специалист использует катетеры и провода для удаления тромба.
Но что происходит, если пациент не может попасть к специалисту, который может выполнить эту процедуру?
Профессор Грюнвальд отметил, что эксперимент продемонстрировал, что робота можно подключить к тем же катетерам и проводам, которые обычно использует хирург, а медик, находящийся рядом с пациентом, может просто прикрепить провода.
Хирург, находясь в другом месте, может держать и перемещать свои провода, а робот выполняет те же движения в режиме реального времени на пациенте, выполняя тромбэктомию.
Пациент будет находиться в операционной больницы, а врач сможет проводить процедуру с помощью аппарата Sentante, где бы он ни находился – даже дома.
Профессор Грюнвальд и Рикардо Ханель могли видеть рентгеновские снимки тела в режиме реального времени во время экспериментов и отслеживать ход операции в режиме реального времени. Эксперт из Данди отметил, что обучение заняло всего 20 минут.
Технологические гиганты Nvidia и Ericsson участвовали в проекте, обеспечивая подключение робота к сети.
Доктор Ханель сказал: «Проводить операции из США в Шотландию с задержкой в 120 миллисекунд – мгновение ока – поистине поразительно».
Будущее лечения инсульта
Профессор Грюнвальд, получившая награду Innovate UK за свою работу и являющаяся вице-президентом Всемирной федерации интервенционного лечения инсульта, отметила две основные проблемы стандартной тромбэктомии: глобальную нехватку врачей, способных её выполнить, и зависимость лечения от местоположения.
В Шотландии эту процедуру можно пройти только в трёх городах: Данди, Глазго и Эдинбурге. Если вы не живёте там, вам придётся ехать.
Профессор Грюнвальд отметила: «Лечение очень чувствительно ко времени.
«Каждые шесть минут задержки снижают вероятность благоприятного исхода на 1%.
«Эта технология теперь предоставит вам новый способ жить независимо от места жительства, экономя драгоценные минуты, в течение которых ваш мозг умирает».
По данным Министерства здравоохранения Шотландии, в прошлом году в Шотландии было зарегистрировано 9625 ишемических инсультов.
Только 212 пациентам, или 2,2% от общего числа пациентов, была проведена тромбэктомия, а 1045 человек получили препараты для растворения тромбов.
В остальной части Великобритании только 3,9% всех пациентов с инсультом перенесли тромбэктомию в течение года, закончившегося в марте 2024 года.
«Это потрясающее ощущение», — добавил Эдвардас Саткаускас, генеральный директор Sentante, в интервью BBC News из офиса компании в Литве.
«Иногда будущее гораздо ближе, чем мы думаем».